母乳喂养的含义不仅仅是乳汁喂养

产前，纯母乳喂养，个顶个地想；产后，种种原因导致有的妈妈临时地或者长期地添加了配方奶。充分了解配方奶的危害的妈妈们，此时容易出现悲伤，失去期望，愤怒，愧疚的心情，如果影响了亲子关系和依附关系，无异于雪上加霜。

作为母乳喂养坚实的支持机构，我们也在不停地问自己：是不是不该宣传配方奶的危害？在国际泌乳顾问ICBLC课程结束后，我们找到了答案。今天特撰此文，想要告诉所有的妈妈们：人生，没有完美，但这不能阻挡我们追求完美的脚步。

配方奶的危害，是人人都应该了解的真相：

我们每说一项母乳喂养的好处，真相是，那是在说配方奶的危害！母乳喂养，就跟呼吸，心跳一样，是自然的正常的生理活动。有谁天天在宣传呼吸有多好，心跳有多好？请看文章《纯母乳喂养的意义，就一瓶配方奶又怎样？》此不赘述。

我们不能靠隐瞒这些真相来避免妈妈出现悲伤愧疚的心情，妈妈们应该掌握全面的母乳喂养知识，在没必要添加配方奶的时候，不要稀里糊涂犯下不可挽回的错误（这是大多数的情况），同时，我们还应该全面了解母乳喂养的真正内涵，让妈妈宝宝充分享受母乳喂养给我们带来的乐趣与身心健康。

母乳喂养是个国际难题：

我们来看看全球0-6个月纯母乳喂养情况：全球36%，我国28%，加拿大26%，香港2.8%。请允许我暗自窃喜下:咱们中国不算差啊；请允许我感慨下：咱们止一堂妈妈90%以上的纯母乳喂养率勘称国际前列了。母乳喂养率为什么这么不尽人意？观念占主要因素，但是也有身体因素。

医疗干预多的今天，往往我们在不得已的情况下，可能需要临时添加配方奶：

• 除了一些罕见的重大疾病，妈妈不能哺乳外，我们看看以下一些因素可能影响宝宝吃到乳汁。

• 影响妈妈乳汁分泌的因素有：剖腹产，药物等医疗干预，乳腺体不足，脑垂体功能不良，乳房手术病史，生病，吸烟，胎盘留置，水肿，人工催产素，肥胖，糖尿病，高血压，贫血，不孕，甲状腺，多囊卵巢综合症等等；

• 有文献显示，有60%的乳腺体不足的妈妈无法实现100%的纯母乳喂养；

• 影响宝宝吮吸不良的有：不足月的宝宝，或低体重儿；焦虑的妈妈，宝宝嘴巴不放松，含接不良；宝宝唇，腭裂，高腭弓，先天性软腭，舌系带短等口腔问题；.剖腹产；.分娩创伤或窒息；.药物等医疗干预；.宝宝生病或感染；黄疸等等。

母乳喂养的内涵不仅仅是乳汁喂养：

Breastfeeding 中文翻译为“母乳喂养”，看着个单词，更强调“乳房”喂养，而不仅仅是乳汁喂养。这二者的差别在哪呢？ 我们先了解一些知识：

1，同样是母乳，亲喂和瓶喂，对宝宝面部和牙齿的发育影响不同。

• 瓶喂的宝宝，因为降低了咽鼓管的位置，增加中耳炎发生率

• 奶瓶喂养导致弄舌癖，影响轮匝肌发育。这是因为口轮匝肌和颊肌，即围绕口周是肌肉在哺乳时作用较小。妈妈乳头比奶嘴更加深入婴儿口腔，因此无需依靠口轮匝肌来将乳头“留在”口中。而吸吮奶瓶时，需要运用颊肌产生负压，再用舌头去“关掉”奶嘴，防止婴儿被呛到；

• 母乳喂养时间越长，舌头前顶发生率也越低，研究发现这将引起下颌错位，发生下颌错位时，牙齿无法排列整齐，脸型也会完全不同；

• 当长期使用标准奶嘴或安抚奶嘴时，舌头位置被抬高，这对口腔、牙齿排列、气道形状和脸型发育有重要的影响。

2，母乳喂养的亲子关系，对孩子的情绪，道德，智慧发展的影响。

• 0-15个月，是妈妈宝宝共生期，宝宝喜欢在妈妈的乳房上长大，这样才有足够的安全感，人的感觉与需求在被满足中建立自信，按提示哺乳的宝宝更自信，更容易建立信任感；

• 乳房喂养的母子关系更亲密。设想一下，从小让保姆带大，缺少与宝宝的肌肤接触，等你老了，她把你送到孤独的养老院，她就认为是情理之中的事情，因为你从小就是这么带她的啊。

3，母乳喂养的亲子关系，让孩子人格更健全。

母婴分离，让宝宝没有安全感，会让宝宝感觉来到一个冷漠的世界，她的不快乐，会更让她缺乏自信，感到孤单，沮丧，无法建立一个健全的人格，并容易导致慢性疾病。

4，母乳喂养降低孤独症的发病率。

有研究表明，4个月内母乳喂养比例越高，母乳喂养持续时间越长，儿童孤独症的发生率越低。

添加配方奶时，如何更接近乳房喂养？

• 首先评估宝宝的吸吮情况，妈妈的产奶情况，选择添加补给的装置，一般有六种方法：勺喂，杯喂，手指弯头管，手指软管，乳旁辅助器SNS，瓶喂。

• 任何一种添加补给的方法，最好由妈妈自己亲自操作，躺在妈妈怀里，甚至让乳房接触到宝宝，让宝宝在安全温暖的妈妈怀里获得满足。尽管暂时添加了一点配方奶，但是母乳喂养营养以外的好处，要让宝宝充分享受到。不管您是请月嫂保姆，还是去会所，妈妈以外的人员只能分担哺乳以外的后勤工作。

• 宝宝如果能够吸吮乳房，但是妈妈产奶不足，乳旁加奶器是个不错的选择，完全能够让妈妈宝宝充分享受亲喂的所有好处，并利于面部，牙齿的发育，母子的依附关系。

• 奶瓶喂养时，可把奶瓶夹在妈妈腋下喂宝宝，还可采用间歇式哺乳，间歇时让宝宝靠近妈妈的乳房。

• 添加配方奶目的要明确，是临时过渡，最终要回到母乳喂养。然而不正确的添加方法，添加量，往往让宝宝离乳房越来越远。

当出现医学指征需要临时添加配方奶时，妈妈应该坦然地接受，不必愧疚。让自己充满幸福与快乐，才能给宝宝满满的爱，这是建立她自信，快乐，独立人格最重要的养分，这是母乳喂养真正的内涵。

母乳喂养的意义远远超过乳汁喂养，亲爱的新妈妈们，只要你尽力了，就为自己喝彩吧!

1.Labbok 1987  Daviset al 1991

2.Gomes,  2006  Syqvist, 2001

3.Palmer B . (http://www.brianpalmerdds.com

4.Adaptedfrom:  王敬彩，衣明纪，冉霓等，婴儿期母乳喂养与孤独症发生的关系，中国妇幼保健[J]，2008（23）：1940-1941

5.HugginsK. E.,Petok,E,S.,& Mireles,O,(2000) Marker of lacation insufficiency astudy of 34 mothers.Current issues in clinical lacation Boston,MA  jones & Bartlett. Retrieved

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