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如何观察宝宝大便?

  • 2014-06-19 11:22:58
  • 来源:本站原创
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  • 大便主要是人体排出对身体没有益处的食物残渣,消化道脱落组织及消化过程的剩余产物。小儿由于年龄,饮食,排便习惯不同,每天排便的次数不同,小儿喂养方式,方法不同,大便的性质也不同。
     
    母乳喂养的小儿,正常大便是外观呈黄色或金黄色,稠度均匀如膏状,有一股甜酸气味,但不臭,无明显粘液,偶尔有颗粒样奶瓣或微带绿色,每日3-5次,有的小儿每日排便也可达6-7次或更多,但每次量不多,性状也好,体重照常增加,营养状态很好,无脱水症状,这不是病态,不需要任何处理。
     
    如果小儿平日每日大便1-2次,突然变得5-6次以上,并且水分较多或含有不消化食物残渣,就要到医院去就诊。
     
    人工喂养的小儿,大便呈淡黄色或土黄色,质较硬,干燥成形,往往不沾污尿布,如奶中糖多则变软,并略带有腐败样酸味,而且每次排便量也较多。
     
    正常每天排便1-2次或隔2-3天一次,如人们所说的“攒肚子”。只要孩子不涨肚,便不干,无恶心呕吐,精神状态好,就是再多几天不便也属于正常。
     
    随着小儿年龄的增长,各种食物的增加,大便就逐渐与成人相同。
            
    小儿不正常的粪便有:
    1.大便次数增多,呈稀水样或鸡蛋汤样,或有粘液及泡沫,有腥臭味,这提示小儿发生腹泻;
    2.大便次数减少,排便时哭闹,费劲,粪便干,硬,甚至表面带血,这提示有便秘发生;
    3.大便为白陶土样,提示小儿有胆道梗阻病,如,先天性胆道梗塞等;
    4.大便为黑色柏油样,提示小儿可能有上消化道出血,但小儿服铁剂或吃含铁多是食物也可以出现黑便,如吃血豆腐等;
    5.大便为红色,提示有下消化道出血,常见的便中带血丝,多由肛裂,痔疮或直肠息肉所引起;
    6.大便为绿色稀水样,但小儿一般状态好,提示有饥饿性腹泻,需增加奶量。如一般状态差,伴有发热,呕吐等,提示肠道有炎症;
    7.大便为果酱样,注意肠套叠的发生;
    8.大便为高粱米水样便,注意坏死性小肠炎的发生;
    9.大便为鸡蛋清样粘液便,或伴有脓血便,提示有发生痢疾的可能。
     
    总之,出现上述情况的每一种情况,家长都要留好大便后(要求一小时以内的便)到医院就诊,以免到医院后医生让化验便,小儿又不便,家长干着急没办法,以致延误病情。
     
    中医擅长通过大便的性状,颜色和气味来判断疾病的类型,属于“望诊,闻诊”的范围。
    比如腹泻:
    • 伤食泻,症见:大便稀溏量多味酸臭,或如败卵,夹有不消化食物,腹泻腹胀,腹痛拒按,泻前哭闹,泻后痛减,伴口臭纳呆,呕吐酸馊,不思乳食,夜卧不安,舌苔厚,脉滑;
    • 寒湿泻,症见:大便清稀多沫,色淡不臭,肠鸣腹痛,面色淡白,口不渴,小便清长,苔薄白腻,指纹色红或青。
    • 湿热泻,症见:腹痛即泻,急迫暴注,量多次频,大便水样或蛋花汤样,色黄褐热臭,身有微热,口渴,尿少色黄,舌红苔黄腻,指纹色紫,脉滑数。
    • 脾虚泻,症见:久泻不愈,或经常反复发作,或每于食后即泻,便稀挾有不消化食物残渣,色淡不臭,面色苍白或萎黄,食欲不振,乏力,形体消瘦,神疲倦怠,舌淡苔薄,指纹淡红,脉虚弱。
     

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