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羊水过多的原因

  • 2013-05-27 16:15:27
  • 来源:本站原创
  • 阅读次数:
  • 在孕期任何时间内,如果羊水量超过2000毫升就称为羊水过多。

    羊水过多的原因

    造成羊水过多的常见病因、确切病因尚未明了。常见的主要有特发性羊水过多,其原因不明,约占30%~40%。以下是轻度到重度羊水过多的一些常见原因:

    1. 如果你患有妊娠期糖尿病,而且没有很好地控制病情,你可能会羊水过多。患有糖尿病的孕妇中,约有10%被诊断出羊水过多,通常是在孕晚期。这可能是因为糖尿病孕妇的胎儿血糖也会增高,引起多尿而排入羊水中,使羊水过多。
    2. 胎儿贫血导致羊水过多:在更加少见的情况下,羊水过多还可能是胎儿因为RH血型不合、感染了传染性红斑等疾病而严重贫血的征兆。这两种情况都可以通过子宫内输血来治疗。如果是传染性红斑,可能无需治疗,宝宝就可以自愈。
    3. 孕妇患有一些疾病如妊高征、急性肝炎、严重贫血或心、肾疾病,也会使羊水增多。
    4. 双胞胎或多胎收起羊水过多:多胎妊娠者妊娠并发羊水过多是单胎妊娠的10倍,尤以单卵双胎居多,且常发生在其中的一个体重较大的胎儿,系因单卵双胎之间血液循环相互沟能,占优势的胎儿,循环血量多,尿量增加,致使羊水过多。
    5. 胎儿畸形 羊水过多孕妇中,约20%~50%合并胎儿畸形,其中以中枢神经系统和上消化道畸形最常见。无脑儿、脑膨出与脊柱裂胎儿,脑脊膜裸露,脉络膜组织增殖,渗出液增加,导致羊水过多。无脑儿和严重脑积水患儿,由于缺乏中枢吞咽功能,无吞咽反射及缺乏抗利尿激素致尿量增多使羊水过多;食管或小肠闭锁、肺发育不全时不能吞咽与吸入羊水,均可因羊水积聚导致羊水过多。
    6. ABO或Rh血型不合、重症胎儿水肿也会引起羊水过多。母儿血型不合时,胎盘较重,有报道胎盘重量超过800g时,40%合并羊水过多,绒毛水肿影响液体交换是其病理基础。
    7. 胎盘脐带病变,胎盘绒毛血管瘤、脐带帆状附着有时也可引起羊水过多。
    8. 胎儿附属物疾病也会引起羊水过多:胎盘分泌的激素对羊水量可能有调节作用,尤其是人类胎盘催乳素(HPL),胎盘增大者的HPL浓度增加,另一方面,胎盘绒毛小叶存在HPL受体,在特发性羊水过多中HPL受体明显减少。
    9. 胎盘绒毛血管瘤是胎盘常见的良性肿瘤,但直径在5cm以上者少见,胎盘绒毛血管瘤往往伴有羊水过多。

    此外,还有一部分羊水过多原因不明。
    当B超诊断羊水过多时,要仔细排除有无胎儿的先天异常及以上的原因。如无异常发现,则可以观察,也不必惊慌,因为有大部分羊水过多原因不明。至于如何处理则需要根据以上情况进行裁夺。早期发现,及时采取措施。

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