妊娠合并癫痫

什么是妊娠期癫痫，影响妊娠与分娩吗？如何用药呢？了解她，就不必过分担心了。

什么是癫痫？

癫痫可分为原发性癫痫、继发性癫痫及妊娠期癫痫，原发性癫痫多数为常染色体显性遗传性疾病，有家族遗传性。继发性癫痫多继发于脑炎，脑外伤后。怀孕后发生的癫痫称为妊娠期癫痫，其发生与怀孕后体内一系列内分泌改变有关。

常发生在产时或产后24小时内。分娩后可自然消失，再次妊娠时容易复发。月子期间应好好调理，积极预防各种月子病，促进内分泌恢复。

癫痫影响妊娠吗？

• 妊娠期癫痫多不影响妊娠与分娩，但持续性癫痫发作可造成胎儿窘迫，亦可引起流产或早产。妊娠后可使癫痫发作频率增加，也同内分泌有关。
• 有资料显示，原发性癫痫胎儿畸形率明显增高，如先天性心脏病、唇裂、小脑畸形和痴呆。引发原因可能有两种情况：癫痫疾病本身或是抗癫痫药物所致。

妊娠合并癫痫的治疗和用药原则：

1. 如癫痫症状严重，继续妊娠时对母亲和胎儿影响较大时，宜中止妊娠；
2. 孕期用药选用副作用最小而最有效的抗癫痫药物；
3. 同时注意：孕期用药不能随意自己增减。

癫痫妈妈可以哺乳吗？需要注意什么？

• 婴儿从母亲乳汁中摄取的抗癫痫药物的量很低，大多数抗癫痫药物，特别是新型抗癫痫药物对婴儿影响较小，大多数情况下服用抗癫痫药物的母亲哺乳是安全的；
• 但当婴儿在接受母乳一至两周后出现一些可疑的临床症状，如嗜睡、不吃不动、呼吸困难等，需要检测婴儿的血药浓度；
• 避免不安全的抗癫痫药物，可以通过血液循环渗透到乳汁中，婴儿吸食后可能会导致嗜睡、吸吮无力、体重增长缓慢，严重的可引起呼吸困难、药物蓄积中毒而影响大脑发育成熟；
• 特别注意月子期间的调理，应根据体质和症状调理气血，预防癫痫发作；
• 哺乳期间母亲应保证足够的睡眠，心情舒畅；
• 喂奶时需要有人在场，以防哺乳时出现癫痫发作导致婴儿受伤。