哺乳期用药的安全等级

大家都知道母乳喂养好，可是母乳喂养的现状却不容乐观，其中一个原因就是跟哺乳期用药有关，很多人认为，一旦用药，就应该停止哺乳，尤其是最常见的乳腺炎。殊不知，哺乳期间绝大多数的用药都是相对安全的，医生在指导用药时，也可尽量选择比较安全的药物，保证母乳喂养的顺利进行，保证新妈妈和宝宝的健康。

在《药物与母乳喂养》一书中，Hale博士将药物分为几种哺乳危险性等级：

L1 最安全

许多哺乳母亲服药后没有观察到对婴儿的副作用会增加。在哺乳妇女的对照研究中没有证实对婴儿有危险，可能对喂哺婴儿的危害甚微；或者该药物在婴儿不能口服吸收利用。

L2较安全

在有限数量的对哺乳母亲用药研究中没有证据显示副作用增加。和/或哺乳母亲使用该种药物有危险性的证据很少。

L3 中等安全

没有在哺乳妇女进行对照研究，但喂哺婴儿出现不良反应的危害性可能存在；或者对照研究仅显示有很轻微的非致命性的副作用。本类药物只有在权衡对胎儿的利大于弊后方可应用。没有发表相关数据的新药自动划分至该等级，不管其安全与否。

L4 可能危险

有对喂哺婴儿或母乳制品的危害性的明确证据。但哺乳母亲用药后的益处大于对婴儿的危害，例如母亲处在危及生命或严重疾病的情况下，而其他较安全的药物不能使用或无效。

L5 禁忌

对哺乳母亲的研究已证实对婴儿有明显的危害或者该药物对婴儿产生明显危害的风险较高。在哺乳妇女应用这类药物显然是无益的。本类药物禁用于哺乳期妇女。

一般来说L1-L3级的药物都是比较安全的,使用时不需要停止哺乳

尽量选择L1和L2的药物

有些L2L3的药物有些用药的注意及警告,请注意

尽量使用半衰期(min:分钟;h:小时;d:天)短(1-3小时)的药物

L4L5的药物需要停止哺乳,何时恢复哺乳请咨询专业人员。