新生儿黄疸如何治疗？

宝宝黄疸，需要停母乳吗？不停母乳可以打预防针吗？需要照蓝光吗？

坚持母乳喂养的妈妈们，面对医生停母乳的建议，非常纠结，这也是妈妈们在我的微博里问得较多的问题。让我们一起来系统看下关于新生儿黄疸的问题。

新生儿黄疸如何治疗？

1. 宝宝每天晒太阳是去除黄疸最好的方法；只要黄疸不重（低于14 mg/dl）不需治疗，既不影响生长，也不影响疫苗接种；
2. 让宝宝摄入了足够的乳汁，这种生理性黄疸就多半会消退。目前普遍建议在宝宝出生后的头几天里每天至少要哺乳8～12次；
3. 对于超过正常值的宝宝，照蓝光治疗；药物治疗，中药有茵栀黄口服液等；
4. 特别严重的黄疸需要白蛋白，换血治疗

母乳性黄疸的治疗

早发型母乳性黄疸：

• 生后早开奶，可刺激催乳素分泌，在产房中即可开始。按需喂奶，鼓励频繁喂奶，避免添加糖水。喂奶最好在每日10次以上。
• 检测胆红素浓度。
• 血清红素达到光疗指征时可光疗。

晚发型母乳性黄疸：

• 血清胆红素<15mg/dl不需停母乳，不严重的黄疸即便历时较长，也不影响宝宝健康；
• 胆红素>15mg/dl时暂停母乳3天（极少见），在停母乳期间，母亲需定时吸奶。
• 胆红素>20mg/dl时加光疗，一般不需要用白蛋白或血浆治疗。

关于黄疸宝宝需要全身照蓝光的标准的指导：

参考资料：北大三院  朴梅花《新生儿黄疸的诊断与治疗》

《崔玉涛谈喂养》

儿科学第三版教材